近期，有部分妈妈反映，孩子接种疫苗后出现了发热，注射局部硬结等问题。而新闻报道、网上流传的种种对疫苗事故的描述，给很多新妈妈造成了心理阴影，孩子打这么多疫苗好不好？孩子打疫苗会有哪些不良反应？二类疫苗到底要不要打？
疫苗反应1-2天好转
西城区新街口社区卫生服务中心医务人员高静介绍，宝宝打疫苗的确有可能发生不良反应，但这些不良反应往往是因为宝宝有免疫缺陷症，或是某种疾病引起的。“打疫苗是对抗疾病最有效的手段，而发生严重不良反应的几率非常低，家长不应以此为由，不让宝宝打疫苗。”
一般儿童接种疫苗后有可能出现以下反应：局部反应，如接种部位红肿、硬结；全身反应，如轻微发热、一过性皮疹。
高静表示，这些反应都是疫苗接种的正常反应，只要多喝开水，避免着凉，反应会在1-2天内好转。这些反应并不会伤害宝宝身体，妈妈们不必过于担心。
但如果宝宝接种疫苗后反应强烈，且持续时间长，家长就要考虑是不是偶合了其他疾病，应立即带宝宝到医院就诊，及时治疗。
接种后高热可服退烧药
著名儿科专家、北京和睦家医院儿科主任崔玉涛介绍，任何疫苗接种后都可能出现发热、注射局部硬结等反应，但不会留有后遗问题。
崔玉涛特别表示，接种疫苗后出现发热，即使是高热，也不能使用抗生素，否则疫苗就白接种了。由于疫苗本身是细菌、病毒的灭活体或部分成分，进入人体后会引起类似病毒、细菌的感染过程，但不会引起真正的疾病，而抗生素可以杀死细菌或病毒。对于这种发热只需物理降温，体温超过38.5度加服退热药物。
推荐接种3个二类疫苗
有些妈妈表示，以前孩子打免费的一类疫苗一直没事，但打自费疫苗HIB时，有两天比较闹腾，还起了些疹子，是不是自费的二类疫苗比较容易有不良反应呢？
高静介绍，HIB疫苗轻微发热反应比较多，一般症状24小时内消失。但不管是一类疫苗还是二类疫苗，不良反应都是因人而异的，根据个人体质反应不同。不过，绝大部分人接种疫苗都不会有什么不良反应。
高静还表示，对于非强制接种的二类疫苗，有3种比较推荐孩子接种，分别是：HIB疫苗、1岁半打的水痘和2岁打的肺炎。
“以肺炎球菌性疾病为例，它的发病率高、死亡率高、致残率高、治疗成本高，如果打了疫苗能预防这种疾病，为什么不打呢？”高静说，还比如附近小区的幼儿园，前段时间暴发了水痘，很多家长到了这个时候才抱五六岁孩子来打水痘疫苗，这时打效果已经没那么好了。如果孩子早已打过疫苗，家长就不必忧心忡忡了。
■ 答疑解惑
脊髓灰质炎疫苗口服注射不能混用
Q网上有一种说法，糖丸（脊髓灰质炎疫苗）的口服型和注射型不能混用，事实如何？
著名儿科专家、北京和睦家医院儿科主任崔玉涛：对于脊髓灰质炎疫苗来说，口服的减毒活疫苗（OPV）和注射型的死疫苗（IPV），其效果完全相同，不能在口服OPV后换为IPV注射。对牛奶过敏者，对服OPV后出现严重腹泻等不良反应者，应接受IPV。当然，所有的婴儿都可以接受IPV。目前，OPV是免费疫苗，而IPV为自费疫苗。
接种不一定能100％预防
Q打了轮状病毒疫苗，但依然得了秋季腹泻，为什么？
崔玉涛：轮状病毒疫苗是口服制剂，服后可刺激体内产生抗体以预防轮状病毒性胃肠炎。实际上接种后不一定能获得100%预防效果，但接种后再次受轮状病毒感染时，症状会较轻。
另外，轮状病毒胃肠炎时，的确易并发乳糖不耐受。母乳喂养儿无需为此停母乳，换成无乳糖配方，只需添加乳糖酶即可。
卡介苗可刺激淋巴结肿大
Q宝宝3个月零20天，发现左腋下旁有一个摸上去硬硬的包。宝宝不疼不痒，经查是卡介苗接种后的反应，这是怎么回事？
崔玉涛：对于几个月婴儿出现左腋下无痛包块，首先应该考虑是否为卡介苗接种后的反应。由于卡介苗常规接种于左上臂，通过免疫刺激可能造成左腋下淋巴结肿大。建议先做B超确定包块性质，再接受PPD（结核菌素皮试）检测。若确为卡介苗接种后的反应，多为保守治疗，可在结核科随诊。
流感疫苗需每年接种
Q流感疫苗是否每年都需接种？
崔玉涛：流感与普通感冒不同，是由A和B两组流感病毒引发，其中包括禽流感（H1N1）。普通感冒主要影响上呼吸道，而流感易侵袭全身，甚至引起肺炎、脑炎等。接触流感病毒（自然感染或疫苗）后，人体产生的抗体在体内存留时间短，且每年流行的流感病毒也不尽相同，所以每年都需接种流感疫苗。
全家人都应接种季节性流感疫苗，因为大人往往是流感的带菌者，会传染给孩子。接种时间最好在十一长假后，千万不要等到流感流行时再来接种，接种疫苗后至少2周体内才会产生有效抗体。8岁以上的儿童与成人相同，只需接种一剂；6个月以下婴儿不需接种；鸡蛋过敏者不能接种。
■ 母婴资讯
二聚氰胺残留人体危害较小
新京报讯 （记者张秀兰）近日，有媒体报道新西兰少量奶粉中检测出微量二聚氰胺（双氰胺），引发广泛关注。食品安全与环保专家、国际食品包装协会秘书长董金狮表示，从目前掌握的毒性数据来看，二聚氰胺毒性较低，微量残留对人体危害较小，市民目前无需恐慌。
二聚氰胺残留源于牧场
本月26日，新西兰初级产业部在其官方网站发文称，政府向所有消费者保证，新西兰乳制品均安全可靠。
新西兰初级产业部部长表示，由于在牛奶中意外检测出微量残留，生产厂商决定暂停使用二聚氰胺。目前仅在一些奶粉中检测出二聚氰胺残留，包括奶油、乳酪在内的其他乳制品中并未检测出。检测出的微量二聚氰胺残留并不会对食品安全构成威胁，二聚氰胺本身并没有毒性。
该部长还表示，只有不到5%的新西兰牧场使用了二聚氰胺，主要是为了降低温室气体排放及硝酸盐进入水中，每次使用会造成牧草在几天内有微量残留。自从2012年9月起，新西兰牧场已经停止使用二聚氰胺。
毒性较低市民无需恐慌
食品安全与环保专家、国际食品包装协会秘书长董金狮介绍，二聚氰胺是一种化工原料，主要用于生产医药，也是三聚氰胺的原料之一，并不属于食品添加剂范畴。二聚氰胺一般在药物生产构成中参与一些化学反应，会转化为其他物质，本身不会存在于药品中。
董金狮提醒，从目前掌握的毒性数据来看，二聚氰胺毒性较低，微量残留对人体危害较小，市民目前无需恐慌。
本版采写（除署名外） 新京报记者 林文龙
