据报道,39岁的俄裔摩纳哥女子瓦莱丽娅-莱维汀,由于母亲的唠叨和同学的嘲笑使她开始变本加厉地节食减肥,最终患上厌食症,导致体重只有27公斤。医生提醒说,过度节食不仅会导致闭经、水肿、低血压,严重时会演变成神经性厌食症,因此,即使减肥每天也须定量吃饭。
青春期女性常高发厌食症
“报道中的瓦莱丽娅·莱维汀患的是神经性厌食症,是以患者自己有意地严格限制进食,使体重下降至明显低于正常标准或严重营养不良,此时仍恐惧发胖或拒绝正常进食为主要特征的一种进食障碍。”郑州市第八人民医院精神科主任张中发说,神经性厌食症85%见于青春期女性,她们往往是对自己的身材不满意,最初只是为了减肥少吃少喝,渐渐地形成强迫观念,强迫自己不吃不喝。
“神经性厌食症常伴有内分泌功能及消化系统紊乱,常首诊于内分泌科或消化内科。”河南中医学院第一附属医院内分泌科主任冯志海说,在临床上,神经性厌食症患者多在体重下降明显时才被发现而就医的,由于长期饥饿导致全身的代谢出现紊乱,人体出现水肿、心脏变小、心动过速、低血压、低血钾、便秘等问题,严重的厌食症进食后还会本能地出现呕吐现象,极易因营养不良、全身器官衰竭而导致死亡。
家人需警惕这些异常行为
“许多厌食症患者根本不知道自己得了厌食症,所以家人应及早发现他们的异常行为,才能避免越陷越深。”张中发说,排除器质性病变原因的进行性消瘦,是较早受到人们注意、较明确的症状之一,“此时患者口头上承认身体欠佳,但总是找出种种理由来辩护,如学习太紧张、睡眠少或劳动太累等,尽力回避提及进食的问题。”
“有的人尽管体重已经偏低,但仍然不可理喻地惧怕体重增加,或者过度强调体重和形体对自身评价的重要性,以骨瘦如柴为美,以身轻如燕为荣,这些都是异常。”张中发介绍说,有的人还会对进食的行为制定规则,如规定自己一定要嚼几下才可吞咽,甚至出现服用通便剂或催吐剂,将已进食的食物排出体外,“此外,还有讨厌别人提及食物、食量莫名锐减,以及已有月经的女性至少有3个月停经等。”
神经性厌食症的治疗是个十分复杂和较为困难的问题。张中发说,治疗方案包括改善低体重造成的营养不良、心理治疗和精神科药物治疗。
“在神经性厌食症患者中抑郁情绪很常见,主要表现为情绪低落、情绪不稳、易冲动等特点。”张中发说,在临床上治疗神经性厌食症除了采用心理治疗外,用抗抑郁药物常常能收到良好的治疗效果。