外阴瘙痒在妇科临床上极为常见,在青、中、老年妇女中都可能发生,常发生在阴蒂和小阴唇周围,亦可延及大阴唇、会阴或肛门附近,绝大多数为阵发性,少数亦可表现为持续性,一般昼轻夜重,月经期间外阴瘙痒会加剧。妇女外阴瘙痒很可能是罹患某些疾病的信号,比如子宫颈炎会伴有体温升高、下腹部胀痛等症状;长期应用广谱抗生素的妇女,亦可使阴道内菌群失调,即微生物之间的相互抑制关系改变,也会引起霉菌性阴道炎。其症状主要是外阴瘙痒,阴道分泌物为白色豆渣样。严重者会发生小便疼痛、便次增多及性交疼痛等。滴虫性阴道炎患者,有的伴有腰痛、下腹疼痛等症状。
在此,特别提醒广大女性,注意细节,多加留心,以便给生活造成不必要的烦恼。
引起女性外阴瘙痒的原因很多,只要除去病因就能得到良好的疗效。一般来说,造成外因瘙痒的常见原因有:
药物:有些药物会改变分泌物的酸碱度和阴道内其他正常细菌的数量,使得念珠菌迅速生长繁殖而引起剧烈的外因瘙痒。例如:治疗湿疹常用的肾上腺皮质激素,治疗一般细菌感染所用的抗生素及口服避孕药,都有这种不良反应。还有许多患者对药物过敏时也可能出现外阴瘙痒。
阴道分泌物:阴道分泌物太多,流到阴部时,可能刺激到外阴而发生瘙痒。阴道滴虫与白色念珠菌的感染是最常见的原因。此外,尖锐湿疣、细菌感染、老年型阴道炎、子宫颈糜烂、阴道内有异物等,也可能造成外阴瘙痒。
化学物质过敏:化学物质过敏引起的痒感通常和接触部分有关,譬如肥皂、化妆品、紧身衣裤都可能使接触部位产生痒感,这种原因的瘙痒不只限于外阴部,凡是和这种化学物质接触的部分均能出现。
外阴部病变:外阴的一些病变,如白斑、癌症、静脉曲张和湿疹等都会造成外阴瘙痒,其中外阴白斑的痒感最为强烈。
阴虱或疥疮:阴虱和疥疮的感染也是必须考虑的原因。
黄疸:黄疸病人,尤其是阻塞性黄疸患者,常常会抱怨外阴瘙痒。这些患者同时还有全身皮肤瘙痒以及肝脏疾病的症状,如疲倦、厌食、眼白变黄等。做肝功能检查可以诊断出来。
雌激素缺乏:进入更年期的妇女由于体内的雌激素不足,使得外阴和阴道容易受到细菌感染,因此也会造成外阴瘙痒。如老年性阴道炎就常有外阴瘙痒的症状。
糖尿病:糖尿病患者常合并有念珠菌感染,因此会有剧烈的瘙痒和大量呈奶酪状的白带。有些糖尿病患者的阴道分泌物中虽然找不到念珠菌,但患者却说有外阴瘙痒的症状,检查时,也可见到外阴部有明显的红肿。所以有些妇女如患有外阴瘙痒时,应顺便检查小便中的尿糖,看是否患有糖尿病。
心理障碍:许多婚姻生活不美满、性生活失调而遭挫折,或因为不孕而伤心失望的妇女以及一些高龄未婚,无法自我调适的女性,也会抱怨外阴部瘙痒。这种病经过心理治疗或者影响心理因素消失的时候,症状也会随之消失。