多发性抽动症又称抽动-秽语综合征, 是是一种起病于儿童,以运动、言语和抽搐为特点的综合征或行为障碍性疾病。多见于儿童或少年期, 病程持续性时间长, 可有自行缓解或加重
多种抽动综合征是由什么原因引起的？
本病的病因、病理目前尚不清楚, 有人推测是器质性的病变, 主要是基底部神经节的功能障碍。该处为脑内多巴胺含量最高的部位。多巴胺的重要生理功能之一是调节运动功能。有报道多发性抽动症患者脑内儿茶酚胺(包括多巴胺) 的更新率加速。也有人认为本病与精神因素关系密切。 目前也有人根据临床上治愈10 例情况分析, 认为是与体内缺乏蛋白质、矿物质、多种维生素和微量元素有密切关系。
人体需要的蛋白质和多种维生素、矿物质、微量元素。缺乏任何一种营养物质或发生代谢性失常就会引起某一种物质供应不足或过量, 会造成人体组织结构变化或功能的异常。而具体表现就是多病或脑部发生疾病。
蛋白质是由氨基酸组成的具有一定构象的高分子化合物,是与生命活动联系在一起的物质。而且核蛋白及其相应的核糖核酸(DNA、RNA ) , 还是遗传的主要物质基础。促使血红蛋白运载氧气和二氧化碳及肌体的免疫作用等。
儿童仍处于迅速生长阶段, 大小脑的发育正处于关键时期, 代谢旺盛, 所需热能和营养比成人高。进入青春发育期, 此时身高体重增长速度加快, 思维能力活跃, 记忆力最强, 是一生中长身体和长知识的最主要时期。如果营养蛋白质不足, 下丘脑与垂体激素的合成与分泌受限, 影响成熟。常感到脑力和体力不足, 食欲不振, 容易疲劳, 入睡困难, 多梦易醒, 烦恼, 不安表现等。
从临床观察来看,部分病例是由物理刺激(如结膜炎、落枕、颈部不适、鼻咽炎症) 或应激诱发(双亲和、过度干涉、分离焦虑、转学、遭受训斥、弟妹出生、开始走路等) 所致,更多的则是这些因素增加了抽动症发病及加重了病情程度。发育儿科学近年来特别强调母子关系质量与发病之间存在密切关联。诸如母亲过度保护、期望过高、过度干涉、神经质、动辄斥责等特别容易诱发或加重儿童的抽动症状。相反,理性的关爱、心理的支持、适度地对抽动症状“视而不见”可减轻病情。
多种抽动综合征有哪些表现及如何诊断？
一、起病于儿童，多在5～15岁之间。
二、临床表现：
常见为头部、躯干、上下肢的抽动。头部抽动表现为点头或摇头、伸颈、歪颈、眨眼、耸鼻、噘嘴等; 躯干扭曲、腹壁不自主轴动; 四肢抽动则见摆臂、扬手、握拳捶胸、下肢外展、蹬足等; 言语抽动时可表现为喉部发出奇特的叫声, 个别音节、字或句子不清楚, 或说出骂人的话。发作时间一日少者十多次甚至达数百次。症状多在睡眠时消失，智力发育正常。神经系统检查无异常。头颅CT 提示:“小脑发育不良”。TCD 提示:“脑血管痉挛和供血不足”。
三、辅助检查：
脑电图、IQ正常，神经系统检查无阳性体征。
