布氏杆菌病又称波状热,是由布氏杆菌引起的人畜共患的传染病。其临床特点为长期发热、多汗,关节痛、睾丸炎、肝脾肿大等,病菌为革兰阴性短小杆菌，按生化和血清学反应分为马尔他布鲁菌（羊型）、流产布鲁菌（牛型）,猪布鲁菌（猪型），另外还有森林鼠型、绵羊附睾型和犬型,感染人者主要为羊、牛和猪型。其致病力以羊型最强,次为猪型，牛型最弱。传染源是患病的羊,牛、猪，病原菌存在于病畜的组织,尿、乳、产道分泌物,羊水，胎盘及羊盖体内。接触受染,也可通过消化、呼吸道传染。人群普遍易感,并可重复感染或慢性化。
布氏杆菌病是由什么原因引起的？
布氏杆菌首先感染家畜。家畜临床表现不明显。但怀孕的母畜则极易引起流产或死胎，所排出的羊水、胎盘、分泌物中含大量布氏杆菌，特别有传染力。而其皮毛，尿粪，奶液中均有此菌。排菌可长达三个月以上。人通过与家畜的接触，服用了污染的奶及畜肉，吸入了含菌的尘土或菌进入眼结合膜等途径，皆可遭受感染。
布氏杆菌病有哪些表现及如何诊断？
1、急性期
①起病缓慢。突出表现为寒战、发热、多汗。发热平均为2～3周，数日至2周后再次发势，呈波浪起伏。热型多为弛张热，也可呈不规则热。常因大汗浸湿衣被，且与热退相伴，为本病另一突出特征。
②关节痛。主要为大关节，呈游走性，少数伴关节红肿，或肌肉疼痛。
③淋巴结及肝脾肿大。淋巴结肿大主要见于颈部及腋下。
④其它。男性可有睾丸炎或附睾炎，女性可患卵巢炎，孕妇可流产。腰骶神经病变，造成坐骨神经痛也较多见。
2、慢性期
可由急性期发展而来，也可无急性病史。常见症状有疲乏、出汗、头痛、低热、抑郁、烦躁、肌肉及关节酸痛。 流行病学发病以春夏为多，牧区发病率高。了解所到地区、职业、接触范围等情况有助诊断。
布氏杆菌病应该做哪些检查？
⑴血像：白细胞计数正常或偏低，淋巴细胞相对增多。
⑵细菌学检查：血、骨髓、尿均可作培养，早期血、骨髓培养阳性可达70%～80%。
⑶血清学检查：①血清凝集试验。病程2周以上可阳性，效价在1∶100以上，两次测定效价成倍上升，有助诊断。②补体结合试验。效价在1∶10以上为阳性。③抗人球蛋白试验。效价＞1∶80为阳性。④皮内试验。将布氏杆菌素0.1ml注入前臂皮内，24～48小时局部肿块超过2.5X2.5cm以上为阳性。⑤荧光抗体测定也可应用。
布氏杆菌病容易与哪些疾病混淆？
①化脓性脊柱炎：起病急，高热不呈间歇性，全身中毒症状重。白血球总数可达2万/mm3以上及中性白血球数增加。血培养阳性。椎旁脓肿或髂窝脓肿出现较早，将抽出的脓液进行细菌学的检查即能明确诊断。X线上表现骨破坏多于修复。
②脊柱结核：发病慢，低烧盗汗，无其他关节痛，血沉快，结核菌素皮内的试验呈强阳性，X线改变以骨质疏松及破坏为主，很少增生反应，后期常至脊柱后凸畸形。
布氏杆菌病应该如何预防？
【预防】
1.管理传染源
加强病畜管理，发现患畜应隔离于专设牧场中。流产胎盖应加生石灰深埋。患病的人应及时隔离至症状消失，血、尿培养阳性。病人的排泄物、污染物应予消毒。
2.切断传播途径
疫区的乳类、肉类及皮毛需严格消毒灭菌后才能外运。保护水源。
3.保护易感人畜
凡有可能感染本病的人员均应进行预防接种，目前多采用M-104冻活菌苗，划痕接种，免疫期1年。另外凡从事牲畜业的人员均应做好个人防护。牧区牲畜也应预防接种。
