扁平苔藓(lichen planus)是一种皮肤粘膜慢性炎性疾病,是口腔粘膜的常见病之一。其病因目前尚无定论。可能与感染,精神、内分泌、系统性疾病,遗传及免疫等因素有关。
舌扁平苔藓是由什么原因引起的?
病因目前尚无定论。可能与感染、精神、内分泌、系统性疾病、遗传及免疫等因素有关。
舌扁平苔藓有哪些表现及如何诊断?
舌部扁平苔藓约占口腔病变的44%。病变多发生于舌前2/3区的舌尖、舌缘及舌腹部。舌背早期损害为丘疹状,灰白透蓝,有丝状乳头受累,逐渐形成圆形或椭圆形灰白色斑块,触之有粗糙感,舌乳头萎缩后,成为鲜红或暗红色平滑斑,可发生糜烂。舌背病变也可有乳头增殖角化和部分萎缩的混合病变。病变若角化增生明显,则易与白斑混淆。舌腹部病变多呈网状、树枝状或条纹状。舌尖病变较少见,可侵及舌系带。舌缘腹侧病变长期充血有溃疡者,应随诊观察,必要时活检排除癌变。
舌扁平苔藓应该做哪些检查?
口腔检查
舌扁平苔藓容易与哪些疾病混淆?
与口腔白斑相鉴别。
口腔白斑在形态上有时与扁平苔藓的斑块相似。白斑好发于中年男性,扁平苔藓好发于中年女性。扁平苔藓是皮肤粘膜复合病,而白斑仅见于粘膜。如果无明显的慢性刺激因素,病变区存在网纹状损害,不论其面积大小,扁平苔藓的可能性大。对于孤立性斑块状口腔粘膜扁平苔藓,往往需要进行活检方可作出正确诊断。
舌扁平苔藓应该如何预防?
预防
要消除精神紧张,保持心情舒畅,避免抑郁不乐、思念思虑过度;并且力求生活有规律;同时要建立良好的口腔卫生习惯;去除病灶,治疗患牙,刮除磨牙颊面的牙石,去除或更换能引起电位差的不良修复体;避免牙刷毛等刺伤局部粘膜;饮食应清淡可口,富有营养。不可过食膏粱厚味、煎炸炙烤之品,禁酒戒烟,忌食辛辣。还要积极治疗全身疾病,如纠正高黏血症,调节月经,调理肠胃消化功能等等。
舌扁平苔藓可以并发哪些疾病?
舌尖病变较少见,可侵及舌系带
舌扁平苔藓应该如何治疗?
其治疗方法为:①去除各种不良刺激,如去除牙垢,修正锐利牙齿及不良修复体。②保持口腔卫生,可用0.05%洗必泰液含漱。③局部炎性病变,可涂以皮质激素软膏或膜剂。长期糜烂 不愈者可用醋酸氟美松液2~5ml,加等量2%普鲁卡因,或醋酸强的松龙混悬液(25mg/ml)0.5~1.0ml,于病变基底处注射。3~7天注射一次,2~5次可消除炎症。④维生素甲酸,可以口服,因副作用大,现多局部外用,糊剂浓度为0.1%~0.3%,局部涂抹每日一次,亦可配合激素软膏。⑤长期不愈的局限的孤立病变,可手术切除,或氦氖激光照射,或液氮冷冻治疗。