氟是人体必不可少的微量元素之一,人体如从外界环境中获得的氟超过正常的需要,就可发生氟中毒。地方性氟中毒是由于长期饮用高氟水及含氟量较多的食物引起的,是一种慢性全身性疾病。氟沉积于骨骼上即称为氟骨症。氟骨症的损害主要表现为腰腿痛,关节僵硬、骨骼变形、下肢弯曲,驼背,甚至瘫痪。在我国,氟骨症流行的地区分布相当广泛,无论城市或乡村、山地或平原,沿海或内地,都有氟骨症流行的报道。另外,随着社会工业化的迅速发展,环境污染有成了氟骨症流行的病因之一。因此,对于本症及其流行应予以高度重视。
氟骨症是由什么原因引起的?
本病主要是由于摄氟过量引起。自然界中广泛存在着氟化物,与氟骨症关系较大的是溶解在饮用水中的氟化物,高氟地区水中氟浓度高,容易引起氟骨症的流行。通常认为,引起氟骨症的氟主要来源是:饮水和环境中的氟化物,尤其是被污染环境中的水、空气;高氟食物等。因此,联合国卫生组织规定饮水氟含量的卫生学标准的下限为0.5~1.0X10-6,上限为1.5~1.7X10-4,我国提出的居民饮水氟卫生标准为0.5~1.0-6,高于1.0X10-6则可能造成高氟带来的病损。
氟骨症有哪些表现及如何诊断?
一、症状:
慢性氟中毒早期有牙釉质失去色泽变暗或呈斑点石灰状,晚期往往有慢性咳嗽、腰背及下肢疼痛,骨质硬化,肌腱、韧带钙化和关节囊肥厚,骨质增生,关节变形等。
氟骨症分度可有以下三种:
Ⅰ度:只有临床症状而无明显体征的氟骨症患者。
Ⅱ度:有骨关节疼痛、功能障碍等典型临床表现,但能参加一些劳动者。
Ⅲ度:丧失劳动能力的氟骨症患者。
二诊断:
1.生活于并饮用高氟水的地方性氟骨症流行地区两年以上,或患有氟斑牙者。
2.临床表现符合典型氟骨症的症状和体征者。
3.放射学检查发现有骨骼特异性改变者。
4.有诊断意义的实验室检查阳性者。
5.骨活检符合氟骨症者。