本病是沙眼衣原体中D-K抗原型衣原体所致的结膜炎,此型衣原体能引起子宫颈炎及尿道炎。眼部感染来自生殖泌尿系统。常侵及双眼,为急性发病。
包涵体性结膜炎是由什么原因引起的?
本病是沙眼衣原体中D-K抗原型衣原体所致的结膜炎。此型衣原体能引起子宫颈炎及尿道炎。眼部感染来自生殖泌尿系统。常侵及双眼,为急性发病。
包涵体性结膜炎有哪些表现及如何诊断?
1、新生儿包涵体结膜炎,又称新生儿包涵体性脓漏眼。新生儿出生时,在患衣原体性宫颈炎的产道中受感染,潜伏期5~12天。眼睑红肿,睑结膜充血、肥厚、乳头肥大,主要见于下穹窿及下睑结膜。新生儿结膜的腺样层尚未发育,故2~3个月内无滤泡形成。分泌物为脓性,量多,故应与新生儿淋菌性结膜炎鉴别,大约2~3周后转入慢性期。晚期有显著的滤泡形成,3个月至1年内自行消退,不留瘢痕,亦无角膜血管翳。
2、成人包涵体性结膜炎,又名游泳结膜炎,因为许多患者都有在污染的游泳池游泳史,实际上此病是由沙眼衣原体D-K型泌尿系统感染后污染的手、毛巾或水等传染到眼;有称是一种接触感染。潜伏期5~12天。开始时结膜充血,很快眼睑红肿,耳前淋巴结肿大,穹窿部结膜有很多滤泡,下方最著。结膜因细胞浸润而肥厚。结膜囊有很多脓性分泌物,内含大量多形核白细胞。结膜刮片可见包涵体。急性期消退后,结膜仍肥厚、充血、有滤泡,持续3个月至1年,不出现血管翳,不留瘢痕,而自然消退。
包涵体性结膜炎应该做哪些检查?
新生儿包涵体结膜炎:分泌物为脓性,量多,可作涂片检查,基本不见细菌,并有包涵体。
成人包涵体性结膜炎:结膜囊脓性分泌物,内含大量多形核白细胞,结膜刮片可见包涵体。
包涵体性结膜炎容易与哪些疾病混淆?
1.沙眼:可发生任何年龄,上睑结膜及上穹隆部结膜有乳头增生,滤泡形成,形态不规则,大小不一,排列不整齐,血管模糊,愈后留瘢痕,有角膜血管翳,分泌物非脓性。
2.滤泡性结膜炎:发生于儿童、青少年多见,下穹隆结膜为主,滤泡较大,灰红色,圆形或椭圆形,愈后不留瘢痕,分泌物呈水样。
3.新生儿淋菌性结膜炎:一般出生后2~3天发病,有大量脓性分泌物,涂片检查可找到淋球菌。
包涵体性结膜炎应该如何预防?
1.有包涵体性尿道炎或子宫颈炎的患者应积极治疗。
2.注意个人卫生,不共用毛巾。
3.有包涵体性结膜炎者,严禁入公共游泳池,以防传染他人造成流行。
包涵体性结膜炎可以并发哪些疾病?
一般急性期消退后,结膜仍肥厚、充血、有滤泡,持续3个月至1年,不出现血管翳,不留瘢痕,而自然消退。
包涵体性结膜炎应该如何治疗?
磺胺、四环素族或红霉素,口服或滴用均有显著疗效。