起源于子宫内膜腺体的恶性肿瘤,又称子宫体癌,绝大多数为腺癌。为女性生殖器三大恶性肿瘤之一,高发年龄为58~61岁,约占女性癌症总数的7%,占生殖道恶性肿瘤20%~30%,近年发病率有上升趋势,与宫颈癌比较,已趋于接近甚至超过
子宫内膜癌是由什么原因引起的?
1.长期持续的雌激素刺激 子宫内膜在雌激素的长期持续刺激、又无孕激素拮抗,可发生子宫内膜增生症,也可癌变。 2.体制因素 内膜癌易发生在肥胖,高血压,糖尿病,不孕或不育及绝经的妇女。 3.遗传因素 约20%内膜癌患者有家族史。 目前,对子宫内膜癌的病因仍不十分清楚,根据临床资料与流行病学研究结果,子宫内膜癌的发生机制可分为两类:雌激素依赖型和非雌激素依赖型。
子宫内膜癌有哪些表现及如何诊断?
临床表现如下:
(1)阴道出血:这是子宫内膜癌最常见和最早出现的症状,多表现为不规则出血、出血量时多时少。未绝经妇女可能月经量多,持续时间延长;绝经后妇女出现绝经后出血。
(2)阴道排液:子宫内膜癌组织坏死、脱落,可引起渗液经由阴道排出,可呈米汤样混有血液,或为脓性,伴有臭味。
(3)疼痛:多发生在晚期病人,由于肿瘤压迫神经而造成。疼痛可发生在腰骶部、下腹部,并可向腿部放射。
(4)经检查,早期多无明显异常;晚期可表现为子宫增大、 变软;绝经后妇女的子宫不萎缩或有增大,盆腔可触到转移的肿块。
根据以上症状,再进行辅助检查,是否为子宫内膜癌多可确诊。因此妇女应随时注意自己月经的变化,注意阴道分泌物的性状;一旦出现症状,及早到医院检查。
子宫内膜癌应该做哪些检查?
(1)分段诊断性刮宫 分段诊断性刮宫是主要的确诊方法。先用小刮匙环刮颈管,再进入宫腔依次刮取宫体、宫底部内膜。术时务须小心,慎防子宫穿孔。尤其当刮出多量豆渣样组织,高度怀疑为子宫内膜癌时,应立即停止手术。刮出物分别作好标记,送病理检查。 (2)宫腔镜检查 诊刮阴性,而病史有癌症可疑时可行宫腔镜检查,直视子宫内膜。如有癌灶,则可直接观察其部位、大小、生长形态,并可取材送病理检查。