传染性红斑(Erythema Infectiosum)又称第五病,可能是病毒引起的良性传染性疾病。
传染性红斑是由什么原因引起的?
由于本病常在儿童中集体发生,有些学者认为本病是一种病毒性传染病,但未分离出病毒。也可能是一种肠道病毒。
传染性红斑有哪些表现及如何诊断?
根据面部有蝶形水肿性边界清楚的红斑。具流行性、全身症状轻微。常见于春季的儿童,即可诊断。
潜伏期为5~14天。病人多数为4~12岁儿童。常突然发疹而无全身症状,仅少数病人轻微发热,有时出现咽痛、呕吐、眼结膜及咽部充血。皮疹首先出现在面颊部、呈水肿性蝶形红斑,边界清楚,其上无鳞屑,局部温度增加,偶有微痒和烧灼感。皮疹不发生于口唇周围。经过1~2天后,在躯干、臀部及四肢出现对称性边界清楚花边状或网状斑丘疹,为本病特征。4~5天以后,红斑自颊部及躯干上消退。皮疹消退次序和出疹次序相同。皮疹消退后不脱屑。有时复发。常见于春季,病程10天左右。预后良好。
传染性红斑应该做哪些检查?
1.血常规 白细胞正常或略低,淋巴细胞和嗜酸性粒细胞增加。
2.组织病理 表皮细胞水肿,真皮乳头层血管扩张,内皮细胞肿胀,在血管、毛囊及汗腺周围有慢性炎细胞浸润。
传染性红斑容易与哪些疾病混淆?
(1)猩红热 本病呈急性病容,临床表现咽痛、高热、皮疹为弥漫性红斑,口周有苍白圈,草梅舌及愈后脱皮等征象。帕氏征:阳性。
(2)风疹 上呼吸道卡他症状较明显、发热、麻疹样皮疹,耳后、枕后淋巴结肿大。
(3)麻疹 高热、上呼吸道卡他症状明显、皮疹为斑丘疹,皮疹之间有正常皮肤。早期颊粘膜可见费克斑(Koplik斑)。
传染性红斑应该如何预防?
大多数患儿只须注意休息,吃易消化的食物,多饮水,如有发热者可口服退烧药,如有其它症状可给予对症治疗,皮损处可外搽炉甘石洗剂以止痒。
传染性红斑可以并发哪些疾病?
有时传染性红斑可使患有血液疾病的儿童病情加重。如果孕妇感染此病,可能会导致流产,这些都是传染性红斑的并发症。
传染性红斑应该如何治疗?
患病期间,需要隔离至皮疹消退为止。一般对症治疗,无需特殊处理。