非特异性尿道炎是尿道炎的一种,是常见的疾病。尿道炎是一种常见病,多见于女性,临床上分为急性和慢性、非特异性尿道炎和淋菌性尿道炎,后两种临床表现类似,必须根据病史和细菌学检查加以鉴别。
非特异性尿道炎是由什么原因引起的?
非特异性尿道炎的致病菌以大肠杆菌,链球菌和葡萄球菌为最常见。非特异性尿道炎的发生除致病菌外,尚有许多诱发因素,主要的有:①尿道口或尿道内的梗阻,如包茎、尿道狭窄、结石、肿瘤等妨碍尿液排出。②泌尿生殖系统的感染,如前列腺炎、阴道炎、宫颈炎等。③尿道内的机械性刺激,如留置导尿管,尿道内器械的应用,手淫等。女性因尿道短,且尿道口常与阴道分泌物接触,容易引起尿道炎。
非特异性尿道炎有哪些表现及如何诊断?
尿道炎的诊断主要根据病史及尿道分泌物的检查。男性患者可用三杯试验确定尿道炎的部位。慢性尿道炎患者须行前列腺按摩液检查。必要时可作尿道镜检或膀胱镜检以观察后尿道情况。女性患者须行妇科检查以明确有无阴道炎和宫颈炎等情况。
非特异性尿道炎应该做哪些检查?
1.尿道刺激症状;
2.尿道口红肿,有脓性分泌物,沿尿道可有压痛;
3.尿中有多量红细胞、白细胞,尿三杯试验第一杯尿明显不正常;
4.尿道分泌物涂片染色检查或细菌培养有致病菌,可以与淋菌性尿道炎鉴别。
非特异性尿道炎容易与哪些疾病混淆?
尿道炎首先应与淋病性尿道炎区别,淋病性尿道炎是一种特异性感染的性病,尿道有脓性分泌物,脓液涂片染色检查可见在分叶核粒细胞内有革兰氏阴性双球菌。其次,应与非淋菌性尿道炎及滴虫性尿道炎区别,女性容易在阴道内找到滴虫,而在男性不易找到滴虫,常需在包皮下、尿道口分泌物、前列腺液以及尿液中检查有无滴虫,作出诊断。Reiter症候群除尿道炎外,同时有结膜炎和关节炎。
非特异性尿道炎应该如何预防?
男性预防:
1.嘱患者在未治愈前避免性行为;禁酒,不吃辛辣食物,多饮水。
2.家庭中做好必要的隔离,浴巾、脸盆、浴缸、便器等分开使用,或用后消毒。
3.告诉患者什么是安全性行为,什么是危险性行为,怎样避免危险性行为。
4.鼓励使用安全套。
女性预防:
尿急时,不要延缓上厕所;口渴时,就应多喝水或其它饮料;性交后应排尿并且清洗。在大解后,应用清水加以清洗。
非特异性尿道炎可以并发哪些疾病?
男性患者的并发症:附睾炎、前列腺炎、精囊炎等; 妇性患者的并发症:子宫内膜炎、输卵管炎、盆腔炎、腹膜等。
非特异性尿道炎应该如何治疗?
急性期的治疗主要是鼓励病人多饮水,以增加尿量,发挥尿液冲洗尿道的作用,并应用抗菌药物使炎症消退。
慢性尿道炎的治疗除上述治疗外,尚须辅以尿道冲洗疗法,常用的有1/1000硝酸银液或0.5%~1%新霉素液等。慢性后尿道炎可经尿道镜在后尿道涂以1%硝酸银液每周1~2次。合并前列腺炎时应予以相应的治疗。