二尖瓣环钙化( mit ral annulus calcification ,MAC) 是二尖瓣纤维支持结构的一种慢性纤维性,非炎症性、退行性病变,一般多见于女性和70 岁以上老年患者,常导致多种心脏病变,如二尖瓣狭窄、二尖瓣反流,感染性心内膜炎、心房颤动、房室传导阻滞等,是一种较常见的超声心动图征象
二尖瓣环钙化是由什么原因引起的？
本病的发病机理尚不清楚，多见于已有动脉粥样硬化患者，最常发生于后叶的心室面。欧美国家老年人群中发生率约为0.5~10.0％，国内尚无确切资料，随着超声心动图检查的普及，已常有发现。
二尖瓣环钙化有哪些表现及如何诊断？
本病的临床表现决定于瓣坏钙化的程度。轻度者无临床表现：重度病变瓣环增厚且固定，不能随心室收缩而变小，二尖瓣活动受限，可引起二尖瓣返流或狭窄，在心尖区及胸骨左缘下部可听到收缩期杂音向心底部传导。本病常有窦房结及传导系统退行性变同时存在，而出现窦性心动过缓、房室传导阻滞、缓慢室率的心房颤动等，少数患者由于瓣环钙质松落形成栓子，发生不同部位的栓塞，较常见的为脑及视网膜动脉栓塞。
二尖瓣环钙化应该做哪些检查？
本病主要依靠X线与超声心动图检查来进行诊断：
1、X线胸片可发现二尖瓣环处有钙化影。
2、二维超声心动图可见在房室交界处前方有一反射强烈的回声团。
其它检查方法还有冠状动脉造影，也有助于本病的诊断。
二尖瓣环钙化容易与哪些疾病混淆？
需与下列疾病进行鉴别诊断：
1、二尖瓣功能性狭窄
2、肺动脉高压
3、肥厚的左心室使心腔变小
4、活动性风湿二尖瓣膜炎
5、甲状腺功能亢进
6、Lutembacher综合征
7、房室沟部缩窄性心包炎
8、左心房粘液瘤
9、左心房球形血栓形成
