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吻合口溃疡的病因症状检查预防治疗

2009-08-03 22:10:20      来源:中国娱乐资讯网

  是指胃空肠吻合术后,在吻合口或某附近粘膜发生溃疡,又称复发性消化性溃疡。

吻合口溃疡是由什么原因引起的?

  有消化性溃疡胃切除病史。

吻合口溃疡有哪些表现及如何诊断?

  病史提问:

  有消化性溃疡胃切除病史,症状与消化性溃疡术前相似而又有所不同,腹痛最多见,多呈发作性。夜间痛显著,常向它处放射,腹痛发作期较长,而缓解期较短。进食或制酸剂能暂时缓解。纳差、恶心、呕吐及体重减轻等比较常见,部分患者可并发穿孔,梗阻和出血。

  体检发现:

  腹部压痛部位常与腹痛一致,腹痛处有时可有腹肌紧张。病程长者,腹部复中可触及肿块。

吻合口溃疡应该做哪些检查?

  粪潜血:溃疡活动时,可持续性阳性。

  内镜检查:常见溃疡位于吻合口小肠侧,多数为单个溃疡,伴粘膜糜烂 充血、水肿,活检可除外恶性溃疡。

  胃泌酸试验:显示BAO增高,经五肽胃泌素或增大组织胺法,MAO明显升高。血清胃泌素测定可增高。X线钡餐检查约半数病例可见吻合口畸形、狭窄、钡剂残留、龛影以及局部压痛等。

吻合口溃疡容易与哪些疾病混淆?

  注意与其它溃疡、胃病等疾病鉴别。

吻合口溃疡应该如何预防?

  此病应注意预防胃部疾病,合理饮食,粗细适中。同时应进行适当的体育锻炼,加强自身免疫力。

吻合口溃疡可以并发哪些疾病?

  容易发生穿孔、梗阻、出血等并发症。

吻合口溃疡应该如何治疗?

  先经内科抗溃疡治疗,可延长疗程至3个月,若药物治疗无效,可行外科手术治疗。

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